新冠肺炎 | 北大六院科普:确诊患者无法面对现实,医生应如何引导?_情绪
新冠肺炎 | 北大六院科普:确诊患者无法面临现实,医师应怎样引导? 作者 | 北京大学第六医院临床心思中心副主任医师钱英,北京大学第六医院精力科医师周书喆 修改 | 周亦川 当你不幸成为确诊患者时,在当时医治成果不确定的布景下,你或许会被心思问题困扰。学习科学的心思学常识,了解常见的自我调理办法,至关重要。以下是热线电话咨询中的常见问题,期望能对你抵挡病毒、早日恢复有所协助。 疑问一:被确诊后,我时不时就会呈现各种身体不适,比方头晕、心慌、乏力、浑身窜着疼等,这些是提示病况加剧了吗? 呈现上述症状或许有两个原因,第一个原因是病毒感染所导致的症状,第二个原因是严重、 焦虑所导致的躯体化症状。 怎样详细去区别这些症状呢?假如是病毒感染所造成的,除非病况好转,症状通常会继续存在。 所以,当咱们呈现不以上当令,不需求当即去寻求医护人员的协助,咱们能够继续调查,假如继续 2 天都是这样的体现,就需求向医护人员自动汇报了。而动摇的、断续呈现且改变不定的身体不适更或许与严重、焦虑有关,比方身体乏力但下床走了走反而更精力了,心慌但活动了一瞬间反而安静下来了。 这些提示焦虑心境在作怪,是“心身反响”,而不是真实的病况加剧,一旦咱们有这些发现,那么测验肌肉放松练习或呼吸放松练习对错常有用的。 一起,咱们也需求尽量不去介意这些动摇的躯体不适,而是做当下该做的工作,举动起来。警觉这些症状,但不时时刻刻重视这些症状,自动做些能调理咱们心境的工作。 疑问二:被确诊后,我特别忧虑自己病况加剧,进重症监护室,乃至面临逝世,怎样削减惊惧呢? 大部分被确诊的患者都会有这种惊惧,有些患者还写了遗书。面临着有很大不确定性的病毒,忧虑和惊惧都是正常的反响,怎样处理这些心境呢? 首要,咱们要了解这些心境反响都是人类在危机情境下的正常反响。与这些反响反抗,陷在这些反响去除,关于恢复都是没有作用的。因而,这个时分,咱们需求学习一些科学的办法,尽快让自己安稳下来,恢复考虑和处理问题的才能。咱们能够深呼吸,喝点儿水,找医师和朋友攀谈,了解和评价自己的病况,了解疾病的转归和预后,怎样活跃医治等,让自己心境安静下来。 其次,当咱们安稳下来时,或许能够想想咱们最深的惊骇是什么呢?是逝世。所以,直面逝世、考虑逝世会协助咱们削减惊惧。 欧文亚隆在他的作品《直视烈日》中谈到了怎样直面逝世。雨过天晴书中写的是肿瘤患者,但不阻碍咱们拿过来学习一下。许多肿瘤患者在直面逝世时,阅历倒茶今后会有觉悟,会更重视当下,活在当下,会做曾经不敢去测验的冒险,会回绝曾经不敢推脱的工作,会愈加遵照自己的志愿去日子,会花更多时刻陪同家人,而这也赋予了咱们人生更多的含义。 书中有句话,我期望与咱们共勉:“逝世是结尾,但人生的含义却不会因而湮灭;逝世是宿命,但看待逝世的视角却能够让人们取得解救。”面临新式冠状病毒,躲避只会添加惊惧,直面逝世反而会给咱们勇气,促进咱们觉悟,活在当下。 疑问三、当被确诊后,患者或许会自责,以为自己对不住其别人,也或许有愤恨、愧疚等心境,应该怎样调整呢? 这些心境都是患者被确诊后或许会呈现的。从一些患者共享的恢复故事中,咱们也能够看到许多患者会自责,忧虑是否感染了其别人,听到同车也有人确诊,就愈加愧疚;有些患者也会愤恨,责怪自己怎样就不当心被感染了或许仇恨感染给自己的人。当咱们呈现这些心境时,能够测验以下调整办法: 1.辨认:愧疚和责备都是愤恨心境,是对内或对外的进犯。当咱们呈现心境动摇时,就需求及时去辨认。 2.接收:辨认出愤恨后,咱们应该测验接收这些心境。首要,这些心境都是正常的,是每个患者被确诊后都必然会阅历的,但病毒才是元凶巨恶,咱们也是受害者;第二,即便是不良心境也是有功用的,正是这些心境促进咱们做更紧密的防护、阻隔自己等。 3.无害化发泄:目的接收还不行,咱们还需求把这些心境无害化的发泄出来,能够经过哭泣、和朋友视频聊天等任何一种既不损伤自己又不损伤别人的方法来发泄和表达这些心境。不是由于咱们脆弱才这样去做,而是这些心境积压会带来更大的问题,会影响机体免疫才能,乃至会影响医治作用。 4.操控在有限规模: 心境积压就会导致心境迸发,咱们要把这些心境操控在有限规模。什么是有限的规模?判别准则便是上一条说到的无害,既不能损伤自己,也不要损伤别人。比方有些人过度自责,乃至自伤或抛弃医治,这就归于对内的愤恨进犯过于激烈了,咱们辨认出来后需求暂停和操控。又比方,有些人对感染自己的具有极度气愤,恣意在网络或公共场所宣布进犯性的言辞而且走漏对方的私家信息。这种做法,除了导致两边抵触晋级外,还额定耗费能量,其实根本就没有把能量用在抵挡病毒上, 是被心境操控了的无效行为。咱们需求及早辨认并及时加以操控。还有些朋友即便辨认出来也无法暂停和自我操控,那或许便是你需求求助精力专科医师协助你的信号了。 5.转化,活在当下:最终,咱们需求把愧疚、自责、愤恨这些心境转化为举动,重视当下、活在当下,更活跃地合作医治,自动做一些工作,比方当咱们愧疚自己被确诊前在没有防护的状况下与别人触摸,除了表达愧疚,咱们也能够想办法乡民提示这些朋友留意阻隔和防护。比方当咱们憎恨那些隐秘自己来自疫源地信息的人时,咱们一方面能够适度表达对他们隐秘带来结果的不满,另一方面还能够用现实和数据乡民他们这样做会引发怎样的公共卫生问题……因而,当咱们学会了转化的时分,心境的破坏性就消失了,有利于处理问题的行为也会随之发生。 疑问四:我到现在仍是不能承受自己被感染的现实,难以信任。 对任何人而言,被确诊为新冠肺炎都是平地风波,严重的应激工作。你或许会重复地想:“为什么会是我,怎样或许是我?”不能承受被感染是天然的反响,但也是需求活跃去应对的反响。 在面临严重应激工作时,咱们常见的反响便是否定。有些患者还会发生不真实感,感觉和做梦相同,不知怎样应对,期望这不是真的; 有些患者会“忽然呆住”,处在一种麻痹或游离状况;也有些患者体现为心境溃散、撕心裂肺地哭喊,等等。这些都是机体在面临无法应对的严重工作时自动呈现的反响,但这也是一种人体自我维护机制。 此刻咱们能够先找一个舒服的当地坐下,让自己感觉安全、温温暖有依靠的当地,做深呼吸,安静一下后给自己信赖的有才能处理危机的亲人打个电话,乡民他们你的状况,乡民他们此刻你需求他们的支撑。待心境略微平复后,活跃合作医护人员的检査、阻隔以及医治等组织,否定期之后咱们还要面临许多其他的心境和问题,都需求咱们一一去应对,这也是很耗能的,所以活跃与家人和朋友联络,寻求周围的资源和支撑,十分重要。 咱们否定,其实也是咱们没有力气面临的体现。但疫情下,常常是全家都堕入惊惧,当咱们自己没有力气时,往往家里人也没有力气。这个时分,不要容易抛弃,由于疫情是全国的疫情,咱们其实是与全国人民一起来应对病毒的。因而假如全家都不知所措了,咱们能够打热线电话进行心思求助,然后或许能够找到能协助咱们自己的资源,来应对病毒和疾病。 疑问五:被确诊后,除了被迫承受医治,咱们还能自动做些什么呢? 在面临疫情、面临疾病时,自动做工作、发挥咱们的主观能动性会带给咱们更多的掌控感、力气和勇气,而咱们的确有许多能够做的工作: 1.重视正向信息:现在有许多正向、活跃的信息,比方一些有用的药物现已用于临床,咱们能够重视相关医治发展,一些患者共享的打败病毒的恢复故事,医师共享的成功医治经历,重视疫情一起理性地了解和看待逝世率。这些都是咱们能够去重视的,也能够增强咱们的恢复信仰! 2.活在当下:不论在什么样的条件下,咱们都是有可为的,重视当下,咱们能够与病友合作,有条件能够与家人视频,也能够和医护人员相互支撑、鼓劲。咱们发现有些患者在病房内还在看书,这就对错常好地做到了活在当下。 3.坚持免疫力: 抗击病毒除了药物,还要靠咱们本身的免疫力,所以坚持最佳精力状况、安稳心境对错常要害的。网络上有许多音频、视频能够辅导、协助咱们放松,削减焦虑惊惧,咱们能够活跃使用这些资源。 4.激活周围资源: 咱们不是单枪匹马,咱们要学会激活周围资源,咱们有家庭、有朋友,有全社会的援助,有国家的保证,信任咱们必会打赢这场没有硝烟的战役! (内容参阅:北京大学第六医院《线上加油站 新冠肺炎疫情霞心灵看护操作辅导》)

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